Лающий кашель у ребенка

Лающий кашель у ребенка — один из признаков заболеваний органов дыхательной системы. Некоторые из них приводят к опасным осложнениям. Поэтому при появлении кашля с лаем у ребенка нужно сразу же обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Причины лающего кашля у ребенка

Среди причин лающего кашля у детей:

• Инфекционные заболевания.
• Аллергические реакции на пыль, пыльцу растений, лекарственные средства, продукты бытовой химии.
• Вдыхание холодного, сухого, загрязненного пылью или дымом воздуха.
• Попадание мелких инородных тел в горло.
• ГЭРБ, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, с раздражением горла при забросе кислого содержимого желудка.

В основе возникновения лающего кашля у детей лежит ларингит, воспаление слизистой оболочки гортани. Формой орган напоминает песочные часы. Узкая часть соответствует голосовой щели, ограниченной складками с голосовыми связками. Через это отверстие струя вдыхаемого воздуха движется вниз, и по трахее и бронхам поступает в легкие.

Воспалительный отек слизистой оболочки еще сильнее сужает и без того узкий просвет гортани. Чаще всего воспаление имеет инфекционную природу. В редких случаях его вызывают возбудители детских инфекций, дифтерии или коклюша, обычно ларингит развивается на фоне гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)[1].

Заражение гортани может происходить непосредственно при вдыхании воздуха, содержащего мельчайшие капли слюны или слизи с вирусами. Иногда ларингиту предшествует насморк (ринит). Носовая слизь стекает по задней стенке глотки, попадает в гортань и раздражает ее. Импульсы от воспаленной слизистой оболочки поступают в кашлевой центр головного мозга, и возникает кашель. Из-за сужения голосовой щели он приобретает характерный лающий оттенок. Нередко в воспалительный процесс вовлекается и трахея — в таких случаях диагностируют ларинготрахеит.

Характерные признаки лающего кашля у ребенка

По характеру кашель:

• Сухой, без выделения мокроты.
• Грубый.
• Резкий.
• Громкий.
• Отрывистый.

Звучит кашель, как лай собаки — отсюда и название.

Симптомы, сопровождающие лающий кашель у ребенка

Лающему кашлю с температурой при ОРВИ сопутствуют следующие признаки:

• Осипший голос.
• Заложенность носа, чихание с выделением носовой слизи.
• Одышка.
• Бледность, иногда синюшность кожных покровов.
• Увеличение групп лимфатических узлов — шейных, подчелюстных.
• Боли в мышцах грудной клетки из-за частых кашлевых толчков.
• Жажда, сухость языка и слизистой оболочки полости рта при обезвоживании из-за усиленного потоотделения.
• Отсутствие аппетита, тошнота, изредка рвота на фоне интоксикации.

Характерно появление и усиление приступов лающего кашля у ребенка ночью, когда он принял горизонтальное положение. По мере разрешения инфекционного воспаления эти симптомы уходят. Хотя в первые дни после выздоровления у ребенка может сохраняться лающий кашель без температуры.

Лающий кашель у детей разного возраста

Возникновение этого симптома имеет особенности у детей разного возраста.

У детей до года

У младенцев ширина гортани не превышает 5 мм. Поэтому ее проходимость нарушается даже при незначительном отеке. При этом быстро развивается дыхательная недостаточность. На нее указывает грубый отрывистый кашель с металлическим оттенком.

От 1 до 3 лет

В этом возрасте узость гортанного просвета сохраняется. Ситуация усугубляется из-за рыхлого слоя, расположенного под слизистой оболочкой гортани. Он быстро набухает при воспалительном отеке. Особенно заметно это у детей с избыточной массой тела, возникшей из-за неправильного искусственного вскармливания. У них подслизистый слой толще, чем у худощавых сверстников.

От 4 до 6 лет

В этом возрасте сохраняется опасность подслизистого отека. Ситуация может усугубиться ларингоспазмом, спастическим сокращением голосовой щели. У детей дошкольного возраста раздражение гортани при кашлевых толчках может привести к рефлекторному спазму.

Старше 7 лет

У детей этого возраста просвет гортани расширяется, подслизистый слой истончается, и опасность дыхательной недостаточности из-за отека гортани и ларингоспазма снижается. Инфекционное воспаление зачастую распространяется на трахею и бронхи, появляется продуктивный кашель с выделением мокроты. Из-за слабости дыхательной мускулатуры многим детям трудно ее откашливать. Стекающая мокрота раздражает гортань и провоцирует повторные приступы кашля, который в таких случаях уже может не иметь типичного лающего оттенка, но остается навязчивым и грубым.

Как лечить лающий кашель у ребенка

Следует иметь в виду, что лечат не сам сухой лающий кашель у ребенка, а то заболевание, которым этот симптом вызван. Параллельно стараются облегчить состояние больного с помощью симптоматической терапии. Например, при ОРВИ назначают препараты с противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, если для этого есть показания (воспаление, боль, высокая температура тела). Также специалист может назначить ингаляции с помощью небулайзера при лающем кашле у детей[2]. Кроме того, для облегчения этого симптома он может включить в терапию препарат Ренгалин^®, который показан взрослым и детям с трехлетнего возраста[3] [4].

Комплексный состав препарата направлен на то, чтобы уже в первые дни приема дать оптимальный противокашлевый эффект. Входящие в Ренгалин^® компоненты также способствуют уменьшению воспаления, отека и аллергических реакций, обладают умеренным бронхорасширяющим и обезболивающим действием.

Когда надо срочно обращаться за медицинской помощью

Лающий кашель часто служит признаком острого ларингита. В некоторых случаях воспаление гортани способно вызвать осложнение, ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит). При этом возникает сужение просвета голосовой щели, что приводит к одышке. На фоне лающего кашля дыхание становится шумным, прерывистым, хрипящим, со свистами на вдохе. Такое состояние называют дыхательным стридором.

Из-за стеноза гортани появляется сопротивление на вдохе. Чтобы преодолеть его, ребенок напрягает мышцы грудной клетки, шеи, плечевого пояса, которые в норме не участвуют в акте дыхания. Несмотря на эти усилия, организм испытывает дефицит кислорода. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Ребенок становится вялым, заторможенным[5]. В таких случаях необходима экстренная медицинская помощь.

Учитывая потенциальную опасность ларинготрахеита, к специалисту нужно обращаться сразу же после появления лающего кашля. Особенно если он наблюдается у детей до пяти лет.

Препарат Ренгалин^®

доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

[1]Александрович Ю. С., Козлова Е. М., Новопольцева Е. Г. острые респираторные инфекции у детей. осложнения и жизнеугрожающие состояния. 2021. URL: https://petrovax.ru/upload/iblock/c97/Metodichka_Aleksandrovich_2021_ORI.pdf?ysclid=mq576lrikz900336... (дата обращения: 09.06.2026)

[2]Заплатников А. Л., Гирина А. А., Майкова И. Д., Короид Н. В. Острый обструктивный ларингит у детей: неотложная терапия на догоспитальном этапе (в таблицах и схемах). 2018. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostryy-obstruktivnyy-laringit-u-detey-neotlozhnaya-terapiya-na-dog... (дата обращения: 09.06.2026).

[3]Листок-вкладыш — информация для пациента по препарату Ренгалин^®, таблетки для рассасывания. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=e8028c16-555d-4f01-8896-fbe783c7c2e4 (дата обращения: 23.04.2026)

[4]Листок-вкладыш — информация для пациента по препарату Ренгалин^®, раствор для приема внутрь. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c5caf374-585f-408e-b630-cc4508178846 (дата обращения 08.06.2026)

[5]Блохин Б. М., Лобушкова И. П., Прохорова А. Д., Суюндукова А. С. Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей. Диагностика и неотложная терапия. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostryy-stenoziruyuschiy-laringotrahe