Постоянный кашель

Постоянный кашель может вызывать беспокойство и приводить к неудобствам в повседневной жизни. Причин для его появления множество, начиная от простуды и заканчивая серьезными хроническими заболеваниями. Покашливание, которое длится несколько недель, может сигнализировать о серьезных медицинских проблемах, требующих внимания специалиста.

Причины постоянного кашля

Постоянный кашель без температуры способен возникать по разным причинам. Важно понимать, что это не отдельное заболевание, а лишь симптом, который свидетельствует о проблемах в организме. Иногда покашливание сохраняется некоторое время после вирусной инфекции, но если оно задерживается надолго, необходимо провести более детальное обследование.

Среди наиболее распространенных причин постоянного покашливания можно выделить аллергические реакции, различные заболевания дыхательных путей, а также гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), при которой человека мучает постоянный сухой кашель из-за раздражения кашлевых рецепторов кислотой из желудка.

Постоянный кашель у взрослых

Чаще всего причинами постоянного кашля у взрослых, который длительно не прекращается, выступают[1]:

• Хронические заболевания дыхательных путей, например бронхит и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): эти состояния часто возникают у курящих людей или тех, кто оказывается под влиянием вредных факторов окружающей среды, подвержен воздействию химикатов в процессе профессиональной деятельности.
• Аллергия: аллергические реакции на пыль, плесень, пыльцу и животных могут вызывать постоянный кашель. Аллергены раздражают слизистую оболочку дыхательных путей, вынуждая организм реагировать покашливанием.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): патология возникает, когда кислота из желудка попадает в пищевод и выше, в дыхательные пути. В результате возникают першение в горле и постоянный кашель , которые усиливаются в горизонтальном положении тела или при наклонах.
• Постназальное затекание слизи: когда секрет из носовых пазух стекает по задней стенке горла, например, на фоне синусита, аллергии или при ОРВИ. Стекающая слизь раздражает кашлевые рецепторы, вызывая рефлекторное покашливание.
• Инфекции: некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез или ОРВИ, могут сопровождаться длительным кашлем. Даже после окончания острого этапа болезни кашель с мокротой и без нее нередко сохраняется на протяжении длительного времени.
• Прием медикаментов: некоторые лекарства, особенно ингибиторы АПФ, часто применяемые для лечения гипертензии, могут вызывать сухой кашель в качестве побочного эффекта. Если покашливание возникает после начала приема нового лекарства, стоит обратиться к специалисту.
• Рак легких: в редких случаях постоянный кашель может быть признаком онкологического процесса. Особенно это касается людей с факторами риска (курение или длительное воздействие канцерогенов). Важно учитывать другие сопутствующие онкологии симптомы: кровь в мокроте, резкая потеря веса.
• Заболевания сердца: постоянный кашель характерен для серьезной хронической патологии сердечно-сосудистой системы, например сердечной недостаточности. Из-за нарушенной функции сердца кровь застаивается в венах, что приводит к нарушению кровообращения в крупных сосудах. Давление в сосудах легких повышается. Чтобы его снизить, жидкая часть крови проникает в стенки альвеол. У больного появляется одышка и глубокий кашель.

Стресс и тревога могут также проявляться через физические симптомы. В таких случаях говорят о психогенном покашливании. Чтобы вылечить постоянный кашель, вызванный стрессом, человеку требуется пройти психотерапию[2].

Постоянный кашель у детей

Родители часто беспокоятся, если их ребенок постоянно кашляет. Нередко причиной этого симптома становятся вирусные заболевания, например ОРВИ – это распространенная патология, которая может приводить к кашлю у детей. Он может сохраняться после болезни, когда другие симптомы давно ушли. Когда покашливание длится более 8 недель[3], говорят о хроническом кашле.

Другие причины постоянного покашливания у детей:

• бронхит;
• врожденные аномалии строения дыхательных путей;
• новообразования органов дыхания;
• инородное тело в дыхательных путях;
• аллергия;
• постназальный затек;
• бронхиальная астма;
• болезни сердца;
• неврологические заболевания.

Если кашель у ребенка не проходит в течение нескольких недель, необходимо проконсультироваться с педиатром. Специалист поможет определить причину постоянного кашля без признаков простуды и подберет необходимое лечение.

Симптомы постоянного кашля

Часто постоянный кашель сопровождается другими симптомами, такими как:

• затрудненное или свистящее дыхание;
• боль в груди или горле;
• усталость или общее недомогание;
• повышенная температура тела;
• насморк или заложенность носа;
• ощущение стеснения в груди;
• участившееся дыхание;
• одышка.

Лечение постоянного кашля

Лечение этого симптома зависит от его причины и включает различные методы. Чтобы остановить постоянный кашель, специалист может назначить следующие препараты:

• противокашлевые лекарственные средства центрального действия, подавляющие кашлевой рефлекс за счет угнетения кашлевого центра в головном мозге;
• муколитические и отхаркивающие препараты, которые облегчают и ускоряют выведение мокроты за счет ее разжижения и стимуляции откашливания;
• бронхолитические средства для расширения просвета бронхов и облегчения удаления слизи;
• антибактериальные препараты при подтвержденной бактериальной инфекции.

В соответствии с установленным диагнозом применяются лекарства, которые направлены на устранение основной причины заболевания. Например, чтобы избавиться от постоянного кашля, вызванного  гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, назначают препараты, которые замедляют синтез соляной кислоты. При аллергических реакциях – антигистаминные средства, а при бронхиальной астме – лекарства, расширяющие просвет бронхов.

Для устранения неприятного симптома специалист также назначает препараты комбинированного действия. К их числу относится и Ренгалин^® – лекарственный препарат, который действует на все виды кашля, облегчая его при различных болезнях органов дыхания.

Ренгалин^® не вызывает сонливости, для детей от трех лет и может использоваться в сочетании с другими методами лечения, которые назначит специалист. Препарат рекомендуется принимать курсами, схема применения указана в листке-вкладыше (инструкции).

Препарат Ренгалин^®

доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

[1]Суханов Д. С., Алексеева Ю. С., Коршунова А. Л. Подходы к диагностике и терапии кашля в терапевтической практике. Лечащий Врач. 2023. DOI: 10.51793/OS.2023.26.6.012

[2]Орлова Н. В. Хронический кашель: дифференциальная диагностика и лечение. МС. 2020. №17. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-kashel-differentsialnaya-diagnostika-i-lechenie (дата обращения: 31.01.2025).

[3]Руководства для врачей общей практики (семейных врачей) Кашель. Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2015. URL: https://www.volgmed.ru/uploads/files/2018-9/88994-kashel_2015.pdf (дата обращения: 31.01.2025).