Приступообразный кашель
10.01.2024
21.02.2024
3 минуты
Приступообразный кашель причиняет сильный дискомфорт – он изматывает, мешает ночному отдыху, появляется в самый неподходящий момент. Кашлевые приступы не считаются самостоятельным заболеванием – обычно это симптом, который сигнализирует о неполадках в организме.
Причины приступообразного кашля
Чаще всего спазматический кашель вызван вирусами, болезнетворными бактериями или грибковой флорой.
Инфекционные причины приступообразного кашля:
- ОРВИ – вирусные инфекции сопровождаются воспалительным процессом в дыхательных путях, что вызывает их раздражение. Из-за воспаления развивается отек слизистой оболочки горла, гортани и бронхов. Все это и приводит к возникновению кашлевых приступов[1]. Кроме того, при ОРВИ нередко возникает постназальный затек, когда слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает кашлевые рецепторы. Из-за щекотания в горле и возникают приступы кашля[2].
- Ларингит – воспаление гортани. Болезнь сопровождается изнурительным малопродуктивным кашлем, приступы которого изматывают больного. У ребенка ларингит может вызвать ложный круп – сужение гортани и затрудненное дыхание из-за сильного отека слизистой оболочки.
- Трахеит – воспаление трахеи. Характерен навязчивый сухой кашель. Приступы возникают из-за резкого вдоха, вдыхания холодного воздуха или после физической нагрузки, даже незначительной.
- Коклюш – инфекционное заболевание, которое чаще возникает у детей. У взрослых эта болезнь встречается редко. При коклюше приступы настолько сильные, что нередко приводят к рвоте. Они трудно поддаются лечению и сохраняются до 8–10 недель[3].
- Бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов. В первые дни болезни кашель сухой, приступообразный, спустя 2–3 дня начинает отходить слизисто-гнойная мокрота.
- Пневмония – для воспаления легких характерен кашель, в первые дни сухой, а затем с отхождением мокроты.
Кашлевые приступы могут вызываться и неинфекционными причинами, среди которых могут быть:
- аллергия – кашель возникает после контакта с аллергеном;
- воздействие раздражающих веществ, например, дыма от сигарет или агрессивных химических соединений;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- хронические заболевания органов дыхания, например, астма, туберкулез или новообразования в легких;
- стресс – неврологические расстройства и чрезмерная активность нервной системы. Подробнее в нашей статье: https://rengalin.ru/articles/psihogennyj-kasel/
Длительные приступы сухого кашля – повод обратиться к педиатру, терапевту или пульмонологу. Только специалист сможет верно поставить диагноз и подобрать подходящее лечение.
Как остановить приступ кашля у взрослого
Успокоить приступообразный кашель в домашних условиях можно с помощью лекарственных средств. Лечение противокашлевыми препаратами должен назначать врач в зависимости от характера кашлевых приступов. Например, при сухом кашле без мокроты избавиться от приступов помогают противокашлевые средства центрального действия. Они действуют быстро за счет подавления работы кашлевого центра в головном мозге.
Сухой приступообразный кашель без температуры у взрослого может быть симптомом коклюша или аллергии, поэтому перед началом лечения нужно выяснить причину неприятного состояния. Влажный приступообразный кашель до рвоты, который заканчивается выделением мокроты, нельзя лечить противокашлевыми препаратами центрального действия[4]. Конечно, они остановят приступы, но приведут к застою слизи. Поэтому в таких случаях пациенту рекомендованы лекарственные средства, которые разжижают слизь и помогают ей легче отходить из дыхательных путей.
Чтобы не запутаться в лекарствах от кашля, можно принимать универсальный препарат Ренгалин. Он действует одновременно на сухой и влажный кашель. Трехкомпонентный состав избирательно снижает возбудимость кашлевого центра, устраняет отек слизистой оболочки дыхательных путей, действует на воспаление и умеренно расширяет просвет бронхов. Перед применением лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению: https://rengalin.ru/instruction/.
Как снять приступ кашля у ребенка
Сильный приступообразный кашель у детей нередко приводит к рвоте, так как резко возрастает давление желудок. Чтобы помочь ребенку в момент такого приступа нужно дать ему выпить теплый напиток – теплая жидкость смягчит раздраженную слизистую оболочку горла и облегчает приступ.
Облегчить резкие приступы кашля у детей помогают следующие рекомендации:
- следите за температурой воздуха в комнате, где находится ребенок: она должна быть не выше 230С;
- поддерживайте уровень влажности в пределах 40–60%, особенно ночью: сухой воздух пересушивает слизистые и провоцирует раздражение кашлевых рецепторов;
- проветривайте помещение и чаще проводите влажную уборку, чтобы удалить пыль, аллергены и вирусные частицы;
- давайте больше теплых напитков – сильный кашель облегчают морсы, чаи, компоты и даже простая вода.
Если возник приступ кашля с удушьем, то важно как можно скорее обратиться за помощью к врачу, особенно, если это происходит в первый раз. Специалист поможет купировать острое состояние и подберет препараты первой помощи.
Помните, что приступообразный кашель – это только симптом, поэтому важно выяснить его причину. Прежде чем выбирать аптечные средства, обратитесь к специалисту. Возможно, он порекомендует препарат от сухого и влажного кашля Ренгалин. Лекарство можно давать детям старше 3 лет. Малышам удобно давать препарат Ренгалин в виде раствора для приема внутрь с помощью ложки. Детям постарше предлагают таблетку для рассасывания, которую не нужно запивать водой – она сама растворится в полости рта.
[1]Зайцев А.А., Лещенко И.В. Продолжающийся симптоматический COVID-19 – практические рекомендации. Consilium Medicum. 2022. Т. 24. №3. C. 209-212. doi: 10.26442/20751753.2022.3.201531.
[2]Киселев В.В., Лукашевич М.Г. Кашель как проявление синдрома постназального затека. Российская ринология. 2020; 28(1):10-14. doi:10.17116/rosrino20202801110
[3]Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным коклюшем, 2013. URL: http://niidi.ru/dotAsset/15a8a3b6-1802-4c93-8a5c-1aaaa2ea2fa6.pdf (дата обращения 14.12.2023)
[4]Мелехина Е.В., Чугунова О. Л. и соавторы «Тактика ведения детей с затяжным кашлем». Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2016. №1. https://cyberleninka.ru/article/n/taktika-vedeniya-detey-s-zatyazhnym-kashlem (дата обращения: 14.12.2023).