Длительный кашель

Сам по себе кашель не является болезнью. Это симптом, который позволяет определить, что с организмом что-то не так. Он может беспокоить при разных заболеваниях и патологических состояниях. В основном они связаны с проблемами респираторного тракта. При их правильном и своевременном лечении исчезает и сам симптом. Однако, иногда кашель не уходит вместе с остальными симптомами и затягивается на несколько недель или даже месяцев. Такой долгий кашель — настораживающий признак. О том, из-за чего он возникает и о чем может свидетельствовать, расскажем в данной статье.

Что такое длительный кашель

Длительный кашель еще называют затяжным или подострым. Он беспокоит пациента на протяжении 3–8 недель[1]. Ему предшествует острый кашель продолжительностью до 3 недель. Длительность более 8 недель указывает на переход такого состояния в хроническую форму. Таким образом, затяжной кашель является промежуточным вариантом между острым и хроническим.

Симптомы длительного кашля

Затяжной кашель бывает сухой (без отхождения мокроты) и влажный (с отхождением). В последнем варианте отмечается длительный кашель с мокротой слизистого, гнойного или кровянистого характера. Он носит постоянный или приступообразный характер. Причем приступ может возникать в определенное время суток, например утром или ночью.

Как сухой затяжной кашель, так и с мокротой иногда возникает без видимых причин, но может быть связан с некоторыми факторами. Среди них: физические нагрузки, стрессы, прием определенных пищевых продуктов или лекарств.

При этом длительному кашлю часто сопутствуют другие симптомы:

• Боль и першение в горле.
• Затрудненное и болезненное глотание.
• Покраснение и отек слизистой оболочки горла и миндалин.
• Охриплость или гнусавость голоса.
• Заложенность носа.
• Чихание.
• Выделение слизи из носовых ходов.
• Покраснение глаз, слезотечение.
• Болезненные ощущения внутри грудной клетки.
• Боль в мышцах грудной клетки из-за постоянных кашлевых толчков.
• Затруднение на вдохе, выдохе или смешанного характера.
• Учащенное дыхание.
• Общая слабость, недомогание.
• Бледность кожных покровов и губ.
• Нарушения сна при ночном кашле.
• Хрипы, патологические шумы при дыхании. Их определяют с помощью выслушивания (аускультации).
• Изжога с кислым привкусом во рту.

Не все эти признаки наблюдаются одновременно у конкретного пациента. Клиническая картина зависит от причин длительного кашля.

Причины длительного кашля

Кашель, беспокоящий длительное время, обычно провоцируют следующие заболевания и факторы:

• Бронхиальная астма.
• Хронический бронхит.
• Аллергические реакции на пыльцу растений, пыль, шерсть животных.
• Прием лекарств, в частности, некоторых групп препаратов для снижения артериального давления.
• Вдыхание холодного, сухого, загрязненного пылью и промышленными выбросами воздуха.
• Курение.
• ГЭРБ, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, с забросом содержимого желудка через пищевод в глотку.
• Коклюш.
• Сердечная недостаточность.

Самой частой причиной острого кашля является воспаление слизистой оболочки дыхательной системы. В основном это вызвано возбудителями острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)[2]. Вирусы поражают слизистую оболочку глотки, на ней развивается воспаление, что ведет к фарингиту, который сопровождается сухим кашлем. Иногда ОРВИ проявляется назофарингитом: вместе с глоткой поражается также слизистая носовой полости. При этом слизь из полости носа стекает по задней стенке носоглотки и раздражает ее. Затем инфекция распространяется нисходящим путем на трахею и бронхи. Появляется грудной кашель с выделением скудной слизистой мокроты. Он может надолго задержаться, даже когда иные симптомы ОРВИ исчезли, возбудитель уже уничтожен и температура тела нормализовалась. Причина заключается в том, что поврежденная вирусом слизистая оболочка еще не восстановилась, и кашлевые рецепторы остаются чрезмерно чувствительными к обычным стимулам (холодный воздух, резкие запахи).

В некоторых случаях временное улучшение после ОРВИ сменяется новой волной кашля. Это может говорить о присоединении вторичной бактериальной инфекции или обострении имеющегося хронического заболевания дыхательных путей, что требует обязательной диагностики.

Лечение длительного кашля у взрослых

Прежде, чем начинать лечение затяжного кашля, нужно установить его причину. Для этого берут кровь на анализы — общий и иммуноферментный. Более информативной считается ПЦР, выявление ДНК или РНК возбудителя в исследуемом материале — содержимом мазка из полости носа или глотки. В ряде случаев также делают рентгенографию органов грудной клетки.

По результатам диагностики назначают лечение. Оно включает меры по устранению причины заболевания, вызвавшего длительный кашель, а также симптоматическую терапию, призванную облегчить состояние больного. В последнем варианте используются медикаменты, которые позволяют снять сильный жар, быстрее устранить воспаление, убрать заложенность носа. Лекарства применяются только по назначению специалиста и только при наличии показаний. Существуют и медикаменты, позволяющие облегчить длительный кашель. Например, специалист может включить в комплексное лечение прием препарата Ренгалин^®. Это средство показано взрослым и детям с 3 лет для терапии как сухого, так и влажного кашля, сопровождающего грипп, ОРВИ, острый фарингит, ларинготрахеит, острый обструктивный ларингит, хронический бронхит, хроническую обструктивную болезнь легких, а также другие инфекционно-воспалительные и аллергические заболевания верхних и нижних дыхательных путей[3] [4].

Препарат Ренгалин^® не вызывает сонливость, привыкание и зависимость, и не нарушает функцию дыхания. Кратность и длительность применения препарата определяет специалист.

Дыхательная гимнастика при кашле способствует улучшению кровообращения в респираторном тракте и помогает очистить бронхи от мокроты. Аналогичное действие оказывает массаж грудной клетки. Но дыхательные упражнения и процедуры должны проводиться только с одобрения специалиста. Они обычно разрешены при длительном кашле без температуры, если у больного стабильно общее состояние.

Когда стоит обратиться к специалисту

Важно немедленно обратиться к специалисту при появлении следующих симптомов на фоне длительного кашля:

• примесь крови в мокроте;
• гнойная мокрота (нередко возникает при пневмонии, на этом фоне отмечается лихорадка с бледной кожей и одышкой[4]);
• возобновление лихорадки после периода нормализации температуры тела (один из признаков развития вторичной бактериальной инфекции);
• боль в грудной клетке;
• необъяснимая потеря веса.

Среди отдаленных последствий — хронический кашель вследствие частых простудных заболеваний. При этом в органах респираторной системы формируются необратимые структурные изменения[5]. Учитывая это, к специалисту нужно обращаться во всех случаях, когда кашель долго не проходит.

Препарат Ренгалин^®

доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

[1]Будневский А. В., Авдеев С. Н., Зайцев А. А., Овсянников Е. С., Фейгельман С. Н. Кашель. 2025. URL: https://rnmot.org/images/video/repository/monografiya_kashely_a_v_budnevskii_i_dr__b5b4c985.pdf (дата обращения: 09.06.2026).

[2]Кареткина Г.Н. Грипп и другие острые респираторные инфекции: современные принципы и практика лечения. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gripp-i-drugie-ostrye-respiratornye-infektsii-sovremennye-printsipy-i-praktika-lecheniya (дата обращения: 09.06.2026).

[3]Листок-вкладыш — информация для пациента по препарату Ренгалин^®, таблетки для рассасывания. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=e8028c16-555d-4f01-8896-fbe783c7c2e4 (дата обращения: 23.04.2026).

[4]Листок-вкладыш — информация для пациента по препарату Ренгалин^®, раствор для приема внутрь. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c5caf374-585f-408e-b630-cc4508178846 (дата обращения 08.06.2026).

[5]Эсауленко Е. В., Александрович Ю. С., Бушманова А. Д. Вирусные пневмонии. 2021. URL: https://petrovax.ru/upload/iblock/e2a/Virusnaya-pnevmoniya_4.pdf?ysclid=mq6tlevokz598709022 (дата обращения: 09.06.2026).