Острый бронхит у взрослых: причины, симптомы и лечение
10.08.2026
10.08.2026
6 минут
Острый бронхит — это воспаление в бронхах (разветвленных воздухоносных путях, ведущих от трахеи к легким), которое начинается резко или нарастает за несколько дней. В большинстве случаев болезнь вызывают вирусы. Ее главный признак — кашель. Обычно он продолжается до двух недель, но изредка может затянуться до месяца[1]. Как не допустить развития данного заболевания, а если оно появилось — избежать осложнений, расскажем в этой статье.
Что такое острый бронхит у взрослых
Острый бронхит (код J20 по МКБ-10) часто сопровождает обычные простудные заболевания. Их способны вызывать многочисленные вирусы — возбудители острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Бактериальная природа болезни встречается редко, в основном это происходит во время локальных вспышек.
Когда в дыхательные пути попадают вирусы, бактерии или раздражающие вещества, слизистая оболочка, которая выстилает изнутри бронхи, воспаляется и отекает. Она начинает вырабатывать больше слизи, одновременно замедляя ее естественное выведение. Воспалительный отек сужает просвет бронхов, и воздух проходит по ним с трудом. Затруднение дыхания усиливает мокрота, постоянно скапливающаяся в респираторном тракте.
Если похожее воспаление развивается у человека с уже имеющейся хронической патологией нижних дыхательных путей (например, астмой, стойким сужением дыхательных путей или наследственными нарушениями), то это расценивается не как острый бронхит, а как обострение основного недуга.
Сколько длится бронхит в конкретном случае, зависит от индивидуальных особенностей организма больного, наличия хронических заболеваний, состояния иммунной системы. В среднем он беспокоит от 7 до 10 дней.
Симптомы острого бронхита у взрослых
Болезнь может развиваться сравнительно долго: в среднем от первых симптомов недомогания до полной картины болезни проходит пять дней и более.
Наиболее частые признаки острого бронхита у взрослых[2]:
- Кашель. Изначально он сухой или с небольшим количеством мокроты. Затем становится продуктивным. Нередко кашель при бронхите служит единственным признаком болезни. Этот симптом обычно и уходит последним — уже после того, как общее самочувствие улучшилось, задерживаясь до двух-трех недель, а в редких случаях дольше.
- Ощущение нехватки воздуха. Как правило, оно связано не с реальным кислородным голоданием, а с болью в груди или чувством сдавленности. Боль появляется из-за перенапряжения мышц при частом и сильном кашле. Сдавленность же возникает, если дыхательные пути временно сужаются (спазмируются).
- В легких могут прослушиваться разрозненные сухие шумы — хрипы, которые слышны при дыхании.
- Мокрота бывает и светлой, и густой желтоватой.
- Температура повышается незначительно. Высокая или долго не спадающая лихорадка для острого бронхита нехарактерна и чаще говорит о гриппе, воспалении легких или коронавирусной инфекции. В ряде случаев бронхит протекает без температуры.
Причины возникновения острого бронхита
Главные причины заболевания:
- Обычно бронхит развивается после заражения ОРВИ. Чаще всего это возбудители гриппа, парагриппа и риновирусы. Нередко в болезни участвуют сразу два или более возбудителей. Кашель и воспаление бронхов нередко сочетаются с признаками вирусной респираторной инфекции: насморком, болью в горле.
- Бактерии становятся причиной лишь в 10–15% случаев. В основном это микоплазма, хламидофила или, реже, коклюшная палочка. Смешанная вирусно‑бактериальная инфекция встречается редко.
- Также острый бронхит может возникнуть после вдыхания едких веществ — паров аммиака, хлора, сернистого газа.
К факторам, повышающим риск воспаления бронхов, относятся переохлаждение, хронические инфекции в горле и глотке, пожилой или детский возраст, ослабленный иммунитет, курение, алкоголь, загрязненный воздух и работа с химическими парами.
Лечение острого бронхита у взрослых
Поскольку воспаление бронхов в первую очередь вызывает вирусная инфекция, требуется изолировать больного от окружающих, обеспечив домашний режим. В терапии обычно применяется симптоматический метод: он направлен на облегчение состояния больного. Используются жаропонижающие при высокой температуре тела, обезболивающие, если болезнь причиняет серьезный дискомфорт. Антибиотики при остром бронхите применяются только по назначению специалиста, если установлена бактериальная природа заболевания.
При сильном беспокоящем кашле применяются лекарства, облегчающие этот симптом. Например, специалист может включить в комплексную терапию препарат Ренгалин®. Это средство показано взрослым и детям старше трех лет для лечения продуктивного и непродуктивного кашля при инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваниях дыхательных путей[3,4]
Препарат Ренгалин® помогает сокращать продолжительность кашля и снижать его выраженность. Компоненты препарата оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, умеренное бронхорасширяющее и обезболивающее действие. При этом он не вызывает угнетения дыхания, не приводит к зависимости и не обладает наркотическим или снотворным эффектом.
Основные последствия неправильной или отсутствующей терапии бронхита:
- Пневмония — самое частое осложнение, особенно у пожилых, курильщиков и людей с ослабленным иммунитетом.
- Бронхообструктивный синдром — выраженное сужение бронхов с появлением свистящего дыхания, одышки и чувства сдавленности в груди.
- Острая дыхательная недостаточность — развивается в тяжелых случаях, преимущественно у людей с уже имеющимися хроническими сердечно‑легочными нарушениями.
- Затяжное течение — сохранение кашля более трех‑четырех недель; рассматривается как вариант осложнения. Есть риск перехода острого бронхита в хроническую форму.
Профилактика острого бронхита
Основная причина острого бронхита — грипп и другие ОРВИ. Для профилактики развития воспаления бронхов клинические рекомендации Минздрава РФ советуют проходить ежегодную вакцинацию от гриппа.
Чтобы избежать заражения ОРВИ, рекомендуется:
- регулярно проветривать помещения;
- избегать контактов с болеющими лицами;
- укреплять иммунитет;
- избегать переохлаждения;
- своевременно лечить хронические заболевания респираторного тракта;
- периодически проводить гигиеническую обработку рук, туалет слизистых носа и ротоглотки.
[1]Острый бронхит. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2024. URL:https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/891_1
[2]Острый бронхит. Справочник MSD. Профессиональная версия. URL: https://www.msdmanuals.com/ru/professional/легочные-нарушения/острый-бронхит/острый-бронхит
[3]Листок-вкладыш информация для пациента по препарату Ренгалин®, раствор для приема внутрь. URL:https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c5caf374-585f-408e-b630-cc4508178846
[4]Листок-вкладыш информация для пациента по препарату Ренгалин®, таблетки для рассасывания. URL:https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c5b57a6f-9e22-4e42-bcd6-5c94e35003d2