Влажный кашель

Влажный кашель сопровождается образованием (продукцией) и последующим выделением мокроты. Появление продуктивного влажного кашля — характерный симптом заболеваний органов дыхательной системы. На их фоне часто развиваются осложнения. Однако своевременное лечение заболеваний, сопровождающихся продуктивным кашлем, способствует быстрому выздоровлению без последствий.

Что такое влажный кашель

Располагающиеся ниже гортани дыхательные пути формой напоминают дерево. В нем трахея — основной ствол. Правый и левый бронх напоминают две крупные ветви. Далее они разветвляются на все меньшие и меньшие бронхи, заканчивающиеся альвеолами, мельчайшими пузырьками, в которых происходит газообмен.

Изнутри бронхи и трахея выстланы специальной оболочкой. Ее клетки выделяют слизь, которая захватывает инородные частицы и микроорганизмы. При кашле эта слизь удаляется из дыхательных путей. Так происходит очищение трахеобронхиального дерева.

В норме количество слизи невелико, около 100 мл[1]. Но при некоторых заболеваниях ее объем значительно увеличивается. Эти патологические выделения называют мокротой. Она скапливается в просвете бронхов и раздражает чувствительные рецепторы слизистой оболочки. В ответ на раздражение появляется кашель с мокротой.

Причины влажного кашля

Аллергические реакции могут сопровождаться влажным кашлем. В роли аллергенов часто выступают попадающие в трахеобронхиальное дерево во время дыхания химические соединения, частички шерсти животных, растительная пыльца.

Влажный кашель со скудной мокротой может возникать в ответ на промышленную пыль у лиц, работающих на вредных производствах. Аналогичный симптом возникает у заядлых курильщиков. При сердечно-сосудистой патологии появление влажного кашля — признак отека легких из-за сердечной недостаточности. Выделение мокроты с примесью крови — характерный симптом туберкулеза.

В большинстве случаев причины влажного кашля связаны с респираторной инфекцией при простудных заболеваниях. В роли инфекционных возбудителей, как правило, выступают вирусы гриппа и многочисленные представители острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)[2].

Риск инфицирования трахеобронхиального дерева повышается, если дышать открытым ртом. В таких случаях респираторные вирусы попадают напрямую в трахеобронхиальное дерево и внедряются в слизистую оболочку. В ответ на это развивается воспалительный процесс. Он сопровождается отеком слизистой оболочки и усилением продукции слизи.

Образование мокроты при простудных заболеваниях несет пользу для организма. Вместе с ней удаляются вирусы, а также элементы поврежденных тканей и токсины, образующиеся в ходе воспаления. Но при выраженном инфекционно-воспалительном процессе негативные аспекты преобладают над позитивными. Вирусы могут долго сохраняться в застоявшейся мокроте, будучи недосягаемыми для иммунной системы. При этом ухудшаются барьерные свойства слизистой оболочки органов респираторной системы. Скопившаяся мокрота затрудняет дыхание.

Иногда патологическая слизь при ОРВИ первоначально образуется в полости носа и его придаточных пазухах в виде насморка. Она стекает по задней стенке глотки, раздражает ее и гортань. В результате появляется сильный влажный кашель.

Симптомы кашля с мокротой

Грудному кашлю с мокротой сопутствуют симптомы поражения респираторной системы и общие признаки вирусной интоксикации:

• Боль в грудной клетке, появляющаяся и усиливающаяся при кашле.
• Боль в мышцах грудной клетки из-за постоянных кашлевых толчков.
• Одышка с затрудненным вдохом, выдохом, а также смешанная.
• Хрипы, иногда настолько звучные, что слышны на расстоянии.
• Боль в горле, усиливающаяся при глотании.
• Охриплость или осиплость голоса.
• Бледная или синюшная кожа, губы.
• Подъем температуры тела до 38 °C и выше.
• Общая слабость, головная боль, отсутствие аппетита.
• При сопутствующем насморке — чихание, обильное истечение слизи из носа.

Кашель с мокротой может развиваться изначально. Но иногда болезнь развивается с сухим кашлем, а влажный появляется потом.

Виды влажного кашля

В зависимости от длительности выделяют следующие виды влажного кашля:

• Острый. Длится не более трех недель.
• Подострый. Затяжной кашель с мокротой длительностью от 3 до 8 недель.
• Хронический. Беспокоит дольше восьми недель.

По интенсивности:

• Легкий. Появляется изредка.
• Приступообразный. На фоне стабильного состояния появляются непродолжительные приступы кашля с мокротой.
• Сильный кашель с мокротой. Беспокоит большую часть времени.

Характер мокроты при влажном кашле может быть различным, он во многом зависит от причин:

• Слизистая. Умеренно вязкая, бесцветная или белесая.
• Гнойная. Вязкая с желто-зеленым оттенком и неприятным запахом.
• Серозная. Водянистая и бесцветная.
• Пенистая. Выделение бесцветной или розоватой пеной при отеке легких.
• Кровянистая. Примесь крови обусловлена туберкулезом или травматическим повреждением дыхательных путей.
• Ржавая. Цвет обусловлен распадом гемоглобина эритроцитов.

В зависимости от количества выделяемой мокроты влажный кашель может быть скудным или обильным.

Возможные осложнения

При затрудненном выделении мокроты инфекция способна перейти из бронхов на легочную ткань. В результате появляется пневмония. На это указывает усиление одышки, выраженный кашель с выделением мокроты ржавого цвета при тяжелом общем состоянии. Инфекционное воспаление может перейти с легочной ткани на оболочку легких, плевру с развитием плеврита[3].

Еще одно тяжелое осложнение — острая дыхательная недостаточность. Она обусловлена нарушением газообмена в легочной ткани при бронхите и пневмонии. Это приводит к нарушению обменных процессов в организме из-за дефицита кислорода.

На фоне пневмонии и острой дыхательной недостаточности развиваются шоковые состояния с угнетением сердечной деятельности.

Лечение кашля с мокротой

При влажном кашле наряду с лекарствами, облегчающими выделение мокроты, используют средства комплексного действия. Например, специалист может назначить препарат Ренгалин^® в таблетках для рассасывания[4]. Активные компоненты этого средства помогают влиять на основные звенья патологического процесса при ОРВИ с влажным кашлем.

Лекарство оказывает противокашлевое, противоаллергическое, обезболивающее и противовоспалительное действие. Оно способствует уменьшению отека слизистых оболочек и расширению просвета бронхов. Устраняя воспаление, Ренгалин^® уменьшает образование мокроты и облегчает ее удаление из трахеобронхиального дерева, помогает бороться с влажным кашлем

Препарат можно принимать не только взрослым, но и детям с трехлетнего возраста. Рекомендуемая кратность приема: от 3 до 4–6 раз в день по 1–2 таблетки для рассасывания в перерывах между едой. Их держат во рту до полного растворения.

Еще одна форма выпуска, более удобная для детей — Ренгалин^® раствор для приема внутрь[5]. Дозировка в чайных ложках та же, что и у таблеток для рассасывания.

Препарат Ренгалин^® не угнетает дыхание, не вызывает сонливость и привыкание.

Препарат Ренгалин^®

доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

[1]Жалилова О. М. Заболевания легких. Бронхит. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/zabolevaniya-legkih-bronhit?ysclid=mobgmhbw1165960916

[2]Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2025. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/724_2

[3]Будневский А. В., Авдеев С. Н., Зайцев А. А., Овсянников Е. С., Фейгельман С. Н. Кашель. 2025. URL: https://rnmot.org/images/video/repository/monografiya_kashely_a_v_budnevskii_i_dr__b5b4c985.pdf?ysclid=mobdrxydk875530943

[4]Листок-вкладыш — информация для пациента по препарату Ренгалин^®, таблетки для рассасывания. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=e8028c16-555d-4f01-8896-fbe783c7c2e4

[5]Листок-вкладыш — информация для пациента по препарату Ренгалин^®, раствор для приема внутрь. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c5caf374-585f-408e-b630-cc4508178846