Кашель у взрослых: причины, виды, симптомы и лечение

Кашель у взрослых — это способ организма очистить дыхательные пути и защитить их от попадания пыли, микробов и других раздражающих частиц. В норме он помогает сохранять легкие здоровыми. Но иногда кашель становится неконтролируемым, изматывающим и серьезно мешает привычной жизни. Именно в таких случаях эта проблема становится одной из самых частых причин обращения к специалисту. О каких болезнях может сигнализировать кашель, какие виды кашля существуют и как его лечат, расскажем в этой статье.

Что такое кашель

Кашель — естественная защитная реакция организма. Он может возникать, когда в дыхательные пути попадают пыль, холодный или сухой воздух, аллергены и мельчайшие частицы[1]. В этот момент срабатывает сложная цепочка: чувствительные нервные окончания посылают сигнал в головной мозг, где находится кашлевой центр, а от туда поступает команда мышцам, вызывающая рефлекторный кашель. Описанный процесс может запускаться как осознанно, так и непроизвольно.

При долгом, хроническом кашле раздражаются сразу многие виды нервных окончаний в дыхательных путях и других частях тела. Они реагируют на различные химические и физические стимулы, поддерживая постоянные позывы к кашлю.

Если кашель не связан с простудой, долго не проходит и вызывает серьезный дискомфорт, следует обращаться к специалисту.

Причины кашля у взрослых

Причины кашля во многом зависят от того, как долго он беспокоит. Специалисты обычно выделяют три временных промежутка: острый (длится меньше трех недель), подострый (от трех до восьми недель) и хронический (больше восьми недель).

Острый кашель чаще всего появляется из-за:

• острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ)[2];
• воспаления слизистой бронхов (бронхита);
• острого воспаления околоносовых пазух (риносинусита);
• аллергического насморка;
• обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);
• воспаления легких;
• коклюша;
• обострения сердечной недостаточности.

Подострый кашель во многих случаях объясняется тем, что после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции дыхательные пути остаются слишком чувствительными к любым раздражителям. Такой кашель также называют постинфекционным.

Хронический кашель может являться признаком следующих состояний:

• Постназальный затек. Стекание слизи из носа по задней стенке глотки (из-за аллергии, инфекции или других причин).
• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Болезнь, при которой происходит заброс кислоты из желудка в пищевод.
• Бронхиальная астма.
• Постоянное воспаление бронхов (хронический бронхит).
• ХОБЛ;
• Прием некоторых лекарств от повышенного давления (антигипертензивных препаратов).

Иногда встречается так называемый рефрактерный кашель, который не проходит даже после лечения всех обнаруженных болезней, или необъяснимый хронический кашель — когда обследование не находит явной причины, а симптом остается.

Следует помнить и о менее распространенных причинах. Например, кашель может носить исключительно психогенный характер — такой диагноз ставят, когда исключены все возможные физические заболевания. Однако у людей с долгим кашлем нередко возникает вторичный рефлекторный или психологический компонент. В итоге длительное раздражение слизистой бронхов само по себе провоцирует новые приступы кашля, замыкая порочный круг.

Виды кашля у взрослых

Кашель различают по нескольким признакам, в частности — по наличию или отсутствию мокроты и характеру звучания.

По степени выделения мокроты бывает:

• Сухой кашель — мокрота не отходит. Часто бывает навязчивым, вызывает сильное раздражение в горле, не приносит облегчения.
• Влажный кашель — сопровождается выделением слизи. Помогает очищать дыхательные пути, поэтому его еще называют продуктивным. Другое название — кашель с мокротой.

По звучанию:

• Лающий — звучит грубо, напоминает собачий лай. Возникает из-за отека в области гортани.
• Приступообразный со свистящим вдохом — сильный кашель в виде серии толчков, после которых слышен резкий свистящий звук при вдохе. Такой тип нередко связан с коклюшем.
• С изменением тембра — кашель, при котором голос или звук меняют высоту, становятся то ниже, то выше. Это происходит из-за сдавления или раздражения нервов в области грудной клетки.

Симптомы, сопровождающие кашель

Нередко на причину кашля указывают прочие проявления заболевания. Например, о сердечной недостаточности, помимо кашля, свидетельствуют периферические отеки, одышка, влажные хрипы. Пневмония сопровождается лихорадкой, загрудинной болью, снижением уровня кислорода в тканях (измеряется пульсоксиметром), хрипами на выдохе. Постназальный затек дает о себе знать такими симптомами, как головная боль, тошнота, зернистость задней стенки глотки, бледность слизистой оболочки носовой полости и постоянное ощущение инородного тела в горле.

Симптомы, которые должны особенно насторожить специалиста при диагностике кашля: у больного тяжелая одышка, кровохарканье, стойкая лихорадка или отмечается необъяснимое снижение веса.

Чем лечить кашель у взрослых

Нужно понимать, что никакие таблетки от кашля сами по себе не приводят к выздоровлению. Кашель служит симптомом, а не является самостоятельным заболеванием. Надо определить, что его вызвало, и по возможности устранить эту причину.

Для облегчения состояния больного следует обеспечить ему необходимые условия. В помещении, где он находится, нужно периодически проводить влажную уборку и проветривание. Также необходимо поддерживать оптимальную влажность воздуха и комфортную температуру.

От кашля взрослым назначают различные виды препаратов:

• Противокашлевые, угнетающие нервный центр в продолговатом мозге, который координирует защитный кашлевой рефлекс.
• Отхаркивающие средства, уменьшающие вязкость и улучшающие отхождение мокроты.
• Медикаменты местного действия.

Также специалист может назначить комплексный препарат Ренгалин^®. Он показан взрослым и детям старше трех лет для лечения продуктивного и непродуктивного кашля при инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей[3] [4]. Компоненты препарата способствуют появлению противокашлевого эффекта с первого дня применения. Они оказывают противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, умеренное бронхорасширяющее и обезболивающее действие.

Профилактика кашля

Чаще всего кашель является симптомом острой респираторной вирусной инфекции. Чтобы ее избежать, следует укреплять иммунитет. Для этого надо:

• отказаться от вредных привычек;
• упорядочить режим дня, уделив достаточное время сну и отдыху;
• увеличить физическую активность;
• сбалансировать питание: необходимо достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также микроэлементов и витаминов.

Против одного из самых тяжелых видов ОРВИ, гриппа, разработана профилактическая вакцина. Прививку необходимо делать каждый год. Она позволит если не полностью защититься от гриппа, то перенести его в легкой форме.

Не нужно откладывать лечение острых и хронических заболеваний респираторного тракта. Также рекомендуется избегать переохлаждений, воздействия пыли и раздражающих слизистую оболочку дыхательных путей химических веществ.

Препарат Ренгалин^®

доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

[1]Кашель у взрослых. Справочник MSD. Профессиональная версия. 2025. https://www.msdmanuals.com/ru/легочные-нарушения/симптомы-заболеваний-органов-дыхания/кашель-у-взролых (дата обращения 21.07.2026).

[2]Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. 2025. Клинические рекомендации Минздрава РФ. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/724_2 (дата обращения 21.07.2026).

[3]Листок-вкладыш-информация для пациента по препарату Ренгалин^®, раствор для приема внутрь. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c5caf374-585f-408e-b630-cc4508178846 (дата обращения 21.07.2026).

[4]Листок-вкладыш-информация для пациента по препарату Ренгалин^®, таблетки для рассасывания. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c5b57a6f-9e22-4e42-bcd6-5c94e35003d2 (дата обращения 03.08.2026)