«Свистящий» кашель
06.02.2024
09.04.2024
3 минуты
Дыхательные пути организма человека простыми словами — это слизистые трубки для транспортировки газов в легкие и обратно. При сильном воспалении они отекают, забиваются мокротой, и воздух с трудом проходит внутрь: так возникает специфический свистящий звук во время кашля у больных респираторными инфекциями. Характерные свисты могут сопровождать откашливание и при спазме дыхательных путей. У детей до 5 лет причиной «свистящего» кашля часто становятся инородные тела дыхательных путей.
«Свистящий кашель» у взрослых
Сам по себе кашель — полезный защитный механизм, очищающий слизистые оболочки дыхательных путей от раздражающих веществ, таких как табачные смолы или промышленные химикаты. С помощью кашля выводятся микроорганизмы и густая мокрота, которая закупоривает просветы бронхов и трахеи.
В дыхательных путях находятся нервные окончания, активирующие кашлевой рефлекс, который сигнализирует о наличии проблем в организме. Поэтому появление кашля говорит о необходимости обращения к врачу, и в первую очередь — кашля со странными дополнительными звуками.
Кашель со свистом у взрослых может быть симптомом разных заболеваний. Среди частых причин выделяют:
- грипп;
- бронхит;
- бронхиальную астму;
- хроническую обструктивную болезнь легких;
- диффузный зоб.
Хрипы и свист могут возникать вследствие сужения дыхательных путей не только из-за отека и избыточного образования слизи, но и из-за спазма бронхов при аллергии.
«Свистящий» кашель у взрослых может развиваться при регулярном раздражении дыхательных путей. Иногда он связан с профессиональной деятельностью, например, работой в литейных цехах и шахтах, контакте с химикатами и парами токсичных соединений. Курение — еще один из основных факторов риска развития болезней, вызывающих кашель со свистом.
Обычно «свистящий» кашель с хрипами в горле при дыхании проявляется чередой изнуряющих приступов. Пациенту с трудом удается откашлять небольшое количество мокроты, но это почти не облегчает его состояние.
При появлении свиста в легких необходимо пройти полное медицинское обследование для выявления и лечения основного заболевания. Даже если вы чувствуете себя хорошо, состояние может быстро ухудшиться – осложниться болью в груди, головной болью с температурой или приступами удушья.
Только врач сможет точно определить причину возникновения приступов и назначить необходимое лечение. При появлении свистов при кашле нужно обратиться к терапевту, который проведет обследование или направит к соответствующему узкому специалисту.
Кашель со свистом у ребенка
Хрипы во сне, покашливание и одышка — оправданные причины переживаний родителей. У младенцев шумы при дыхании — норма, поскольку носовые ходы малышей еще узкие. Но хрипы в горле при выдохе и кашель у детей постарше вызывают обоснованную тревогу. «Свистящий» кашель у ребенка может быть вызван аллергией, астмой или инфекциями дыхательных путей, такими как бронхит или коклюш.
Коклюш — высокозаразное детское инфекционное заболевание. Возбудитель болезни передается воздушно-капельным путем. Коклюш начинается как обычная простуда: насморк, чихание, покашливание, умеренное повышение температуры тела. Со временем кашель становится более выраженным и приступообразным. Появляется свистящее дыхание и резкие выдохи после приступов.
Вдыхание инородного предмета тоже может приводить к свисту при кашле. Чаще всего с такой проблемой обращаются пациенты до 3-5 лет, но вдохнуть мелкую деталь игрушки, пуговицу или бусинку ребенок может в любом возрасте, с первого месяца жизни[1]. Главный признак попадания инородного тела — внезапные свистящие хрипы или кашель, без повышения температуры тела и других симптомов инфекций дыхательных путей. При таких симптомах необходимо немедленное медицинское вмешательство.
Чем лечить кашель со свистом
Лечение зависит от причины появления кашля:
- Бронхиальная астма: специальные ингаляторы, гормональные средства, физиотерапия.
- Респираторные инфекции: жаропонижающие, антибактериальные или противовирусные препараты.
- Аллергия: антигистаминные препараты и избегание контакта с аллергенами.
- Инородное тело: экстренное удаление постороннего предмета лор-врачом.
- Зоб: препараты, блокирующие выработку гормонов щитовидной железы.
В отношении воспалительных заболеваний органов дыхания разработаны разные схемы лечения, предусматривающие использование врачами определенных лекарственных препаратов. При этом одно и то же средство может использоваться при разных патологиях. Например, препарат с комбинированным действием Ренгалин способствует уменьшению влажного и сухого кашля. Средство одновременно воздействует на кашлевой центр, устраняет отек слизистой оболочки дыхательных путей, улучшает отхождение мокроты и облегчает приступы кашля[2].Лекарство можно пить детям, начиная с 3 лет.
[1]]Ю.Ю. Русецкий, М.М. Лохматов, О.А. Спиранская. Инородные тела нижних дыхательных путей у детей. МЗ РФ, 2019. URL: https://nczd.ru/wp-content/uploads/2023/07/inorodn-tela-2019.pdf (дата обращения: 29.01.2024).
[2]Акопов А.Л., Александрова Е.Б., Илькович М.М., Петров Д.В., Трофимов В.И. Ренгалин — новый эффективный и безопасный препарат в лечении кашля. Результаты многоцентрового сравнительного рандомизированного клинического исследования у больных с острыми респираторными инфекциями. Антибиотики и химиотерапия. 2015; 60 (1-2 ): 19-26. URL: https://www.antibiotics-chemotherapy.ru/jour/article/view/583?locale=ru_RU (дата обращения: 29.01.2024).
